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Efectos de la actividad física sobre mortalidad y enfermedades cardiovasculares (the PURE study)

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💻 Dr Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia La actividad física: mejora y prolonga tu vida.Análisis de un gran estudio realizado a nivel mundial sobre los efectos de la actividad física sobre la mortalidad y las enfermedades cardiovasculares (the PURE study) publicado en la revista The Lancet.

Nadie duda que la actividad física tiene un efecto protector contra las enfermedades cardiovasculares (ECV). En este trabajo se analiza si diferentes tipos y cantidades de actividad física están asociados con una menor mortalidad e incidencia de ECV en países de diferentes niveles económicos.

En este estudio (prospectivo de cohortes) se reclutaron participantes de 17 países (Canadá, Suecia, Emiratos Árabes Unidos, Argentina, Brasil, Chile, Polonia, Turquía, Malasia, Sudáfrica, China, Colombia, Irán, Bangladesh, India, Pakistán y Zimbabwe ). Dentro de cada país, se identificaron áreas urbanas y rurales para reflejar diversidad geográfica, y se evaluaron personas de edades comprendidas entre los 35 y l…

La muerte súbita no es tan súbita en jóvenes con miocardiopatía hipertrófica

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💻 Dr Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia Miocardiopatía hipertrófica y muerte súbita… ¿los pacientes jóvenes presentan previamente síntomas cardíacos?
En este nuevo post de #CardiologíaDeportiva vamos a analizar un tema de interés en nuestro campo como es la miocardiopatía hipertrófica (MCH), que como sabemos es una de las causas más habituales de muerte súbita cardíaca (SCD) en jóvenes (ver post anteriores en nuestro Blog).
Este trabajo danés tiene como objetivo estudiar los síntomas antes de SCD en jóvenes (SCDY) debido a MCH. Para ello, realizaron una revisión de todos los certificados de defunción, identificandose todos los casos de SCD en daneses de entre 1 y 35 años (años de estudio: 2000-2009). Se incluyeron todas las muertes (n= 8756) y se identificaron 431 SCDY autopsiados. Interesante de este estudio es que fueron recuperados todos los registros disponibles de hospitales y médicos de familia.
Para comparar los síntomas, se incluyeron grupos de control compuestos por víctimas …

Comparativa entre criterios ECG de la ESC 2010 e internacionales 2017 en diagnóstico diferencial de miocardiopatía hipertrófica y corazón de atleta

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👨 Dr Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia
¿Son eficaces los nuevos criterios ECG para el diagnóstico diferencial entre corazón de atleta y miocardiopatía hipertrófica?En este post de nuestro #Blog de #Cardiología del #Deporte, vamos a comentar un artículo realizado por autores italianos de gran prestigio recientemente publicado (British Journal of Sports Medicine) en el que se comparan los criterios de la Sociedad Europea de Cardiología de 2010 (ESC) y los criterios internacionales de 2017 (ver post previos, donde analizamos estos criterios), para el diagnóstico diferencial entre miocardiopatía hipertrófica (MCH) y el corazón del atleta.
Para ello se estudiaron 200 pacientes con MCH y 563 atletas agrupados en varios grupos: Grupo 1: en este grupo se incluyen registros normales con ligero incremento de voltajes QRS, que siguiendo ambos criterios se consideran NO patológicos.Grupo 2:aquí se incluyen ECGs que se consideran patológicos según los criterios ESC, pero no según los criterios int…

Sustancias tóxicas y muerte súbita cardíaca. Prevención en deportistas.

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👨 Dr Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia
Sustancias tóxicas y muerte súbita cardíaca. Interesante artículo de recomendable lectura publicado en la Revista Española de Medicina Legal, sobre un tema de mucha actualidad (por desgracia), como es el consumo de sustancias tóxicas y su implicación en la muerte súbita cardíaca.
Los cardiólogos que nos dedicamos a temas relacionados con el deporte valoramos gente joven sana, con hábitos saludables, que se cuidan mucho tanto en su dieta como en el día a día, pero que también salen por la noche, celebran fiestas, y muchas veces el entorno no es el más adecuado, y donde la droga está muy presente y su consumo se ha banalizado.
En este artículo de Moretin et al. se analizan los mecanismos de acción y la patología inducida por estas sustancias, con información epidemiológica, e investigación forense protocolarizada entre otros temas. 
El uso de sustancias dopantes en deportistas también es tratado, así como el consumo de psicofármacos. El empleo de…

Aspirina pre-carrera en corredores adultos de maratón ¿Puede prevenir la muerte súbita?

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👨 Dr Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia

ASPIRINA Y MARATÓN. ¿PUEDE PREVENIR LA MUERTE SÚBITA SI SE TOMA ANTES DE LA CARRERA? Sacamos a la luz este trabajo publicado en Br J Sports Medsobre los fundamentos para el uso de la aspirina pre-carrera para prevenir la muerte súbita cardíaca durante maratones.

Un evento coronario agudo es la causa más probable de muerte cardíaca súbita en hombres mayores de 30 años, incluyendo entre corredores experimentados de maratón. Si bien la incidencia de muerte súbita cardíaca durante los maratones es baja, diferentes registros indican que las paradas cardíacas se producen en aproximadamente 1 de cada 50.000 corredores.

Así, basado en un registro prospectivo americano (desde el año 2000), se comprobó que en 59 casos (edad media de 42 años), el sexo masculino y la maratón fueron los únicos factores de riesgo significativos de paro cardíaco.

En otro registro francés, la enfermedad cardíaca aterosclerótica fue la causa subyacente predominante en corredore…

Enfermedad Coronaria en Deportistas Veteranos de Resistencia (Maratonianos)

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👨 Dr Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia

¿Cuál es la prevalencia de enfermedad arterial coronaria en los atletas veteranos ("masters") de resistencia con un perfil bajo de riesgo aterosclerótico?
Analizamos en este post un reciente estudio publicado en la prestigiosa revista Circulation donde se evaluó una cohorte de 152 deportistas masters, con una media de 54,4 ± 8,5 años de edad (70% de varones) frente a 92 controles.
Para ello se empleo estudio ecocardiográfico, prueba de esfuerzo, angiografía coronaria tomográfica computarizada con estudio de calcio de la arteria coronaria (CAC), resonancia magnética cardiovascular con realce tardío de gadolinio y Holter de 24 horas.


Los atletas eran veteranos y habituales en deporte de resistencia, ya que tenían un promedio de 31 ± 12,6 años. La mayoría de ellos (77%) eran corredores, con una mediana de 13 carreras de maratón por atleta.

¿Cuáles fueron los resultados?

La mayoría de estos atletas de resistencia tenían unas puntuaciones CAC …

Rehabilitación Cardíaca en 2017 ¿Por qué es tan beneficiosa?

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👨 Dr Fernando de la Guía @Cardio_delaGuia


¿Qué es la Rehabilitación Cardíaca y a quién beneficia? En este post vamos a analizar la importancia que tiene la Rehabilitación Cardíaca, muchas veces olvidada, pero siempre aportando números y realidades positivas y gratificantes. Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, con un coste económico estimado de más de 200.000 millones de dólares al año sólo en los Estados Unidos (1,2).
Estimaciones recientes atribuyen más de 1 de cada 3 defunciones a ECV y más del 90% de morbilidad y mortalidad por ECV a factores de riesgo prevenibles (3).  Los factores potencialmente reversibles, como una dieta inadecuada que conduce a la diabetes, el tabaquismo y la falta de actividad física, siguen siendo responsables de una abrumadora mayoría de ECV y muerte (4).Además, estudios experimentales previos (5) y un creciente conjunto de evidencias sugieren un aumento en la incidencia de síndrome coronar…